Дозировка
2 мг
Действующее вещество
Лоперамид
Производитель
Акрихин ХФК АО (Россия)
Срок хранения
4 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Номер регистрационного удостоверения
Р N001229/01 от 09.06.2015
Состав
Действующее вещество:
лоперамида гидрохлорид 2 мг;
Вспомогательные вещества:
крахмал кукурузный;
сахар молочный;
тальк;
аэросил;
магния стеарат.
Фармакологическое действие
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ).Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого.
Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.
Показания
Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
- колит в стадии обострения
- острая дизентерия
- запор
- кишечная непроходимость
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.
Взаимодействие
Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь.
Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.
Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.
Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.
Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.
Специальные указания
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °CСрок годности
4 годаДействующее вещество
ЛоперамидЛекарственная форма
капсулыНазначение
Для взрослых, Беременным II и III триместр по назначению врача, Детям старше 6 летПоказания
ДиареяФармакологические действия
Взаимодействует с опиатными рецепторами кишечной стенки и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ менее половины (40%) введенной дозы. Cmax — через 5 ч. Связывается с белками плазмы на 97%. Не проникает через ГЭБ. Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Т1/2 — 9–14 ч. Выводится с калом и почками.
Фармакодинамика
Понижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, спазмирует анальный сфинктер, ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный или псевдомембранозный колит, I триместр беременности, детский возраст (до 5 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.
Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки.
Побочные действия
Головокружение, сонливость, усталость, запор, тошнота, кишечная непроходимость, токсический мегаколон.
Взаимодействие
Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.
Передозировка
Специфическим антидотом является налоксон.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, в пожилом возрасте (риск потери жидкости и электролитов).
Особые указания
При отсутствии эффекта препарата в течение 2 сут, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Фармгруппы
Противодиарейные средства
Фармдействия
антидиарейное