Раунатин 2мг таб п/о №50

1 таблетка содержит:

Активное вещество:

Раунатина в пересчете на 100% содержание алкалоидов – 2,0 мг;

Вспомогательные вещества:

Сахар-песок – 36,4 мг, крахмал картофельный с влажностью 10% – 26,1 мг, глюкоза – 14,5 мг, кальция стеарат – 0,4 мг, кислота стеариновая – 0,4 мг, масло вазелиновое – 0,2 мг, сахар-песок – 62,8634 мг, магния карбонат основной – 14,9472 мг, титана двуокиси пигментной – 0,5376 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский – 0,4040 мг, сиковит Green Z2755 – 0,0262 мг, тальк – 0,0160 мг, аэросил – 1,0816 мг, воск – 0,0620 мг, масло вазелиновое – 0,0620 мг.

1 таблетка содержит:

Активное вещество:

Раунатина в пересчете на 100% содержание алкалоидов – 2,0 мг;

Вспомогательные вещества:

Сахар-песок – 36,4 мг, крахмал картофельный с влажностью 10% – 26,1 мг, глюкоза – 14,5 мг, кальция стеарат – 0,4 мг, кислота стеариновая – 0,4 мг, масло вазелиновое – 0,2 мг, сахар-песок – 62,8634 мг, магния карбонат основной – 14,9472 мг, титана двуокиси пигментной – 0,5376 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский – 0,4040 мг, сиковит Green Z2755 – 0,0262 мг, тальк – 0,0160 мг, аэросил – 1,0816 мг, воск – 0,0620 мг, масло вазелиновое – 0,0620 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-зеленого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны три слоя: светло-зеленый и белый – оболочка, желтовато-коричневый с белыми вкраплениями – ядро.

Алкалоиды препарата хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-3 часа после приема.

Связывание с белками крови – 40-50%. Период полувыведения – 50-170 часов; метаболизирование – в кишечнике и печени. В первые 96 часов после приема внутрь 8% дозы выделяется с мочой, главным образом в виде метаболитов, и 62% – через кишечник, преимущественно в неизмененном виде.

Препарат растительного происхождения, содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин и др.). Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Седативное влияние выражено меньше, чем у резерпина, но по гипотензивному действию Раунатин практически не уступает резерпину, при этом в ряде случаев переносится лучше. Гипотензивный эффект развивается медленней, чем у резерпина.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; выраженная артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, недостаточность коронарного кровообращения, органические поражения миокарда, аортальные пороки; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклероз; депрессия; непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано, так как алкалоид резерпин проникает через плаценту и в грудное молоко. При необходимости применения препарата во время лактации кормление грудью следует прекратить.

Раунатин назначают взрослым внутрь после еды. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

В 1-й день начальная доза обычно составляет 1 таблетку на ночь, на 2-й день – по 1 таблетке 2 раза в сутки; на 3-й день – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. После достижения устойчивого терапевтического эффекта (как правило, через 10-14 дней) дозу постепенно уменьшают до 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения – 3-4 недели, но в ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе (1 таблетка в день). Проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Возможны аллергические реакции, тошнота, сонливость, сухость слизистых оболочек, набухание слизистой оболочки носа, повышенное потоотделение, астения, брадикардия, боль в области сердца, ухудшение течения стенокардии, развитие депрессии или утяжеление ее течения, снижение либидо.

Антигипертензивное действие раунатина усиливается при применении с другими антигипертензивными средствами (тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и др.). Раунатин можно одновременно или последовательно применять с другими гипотензивными препаратами.

С осторожностью назначают совместно с хинидином, гуанетидином, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами (опасность усиления выраженности отрицательного хроно- и дромотропного действия). Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков. Раунатин усиливает действие алкоголя и барбитуратов на центральную нервную систему.

Симптомы : потливость, общая слабость и выраженная гипотензия. В тяжелых случаях после короткого периода эйфории развивается сонливость, депрессия, гиподинамия, явления паркинсонизма, потеря сознания, кома.

Лечение : промывание желудка, прием активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженном снижении артериального давления, при коллапсе больного уложить с приподнятыми ногами; при необходимости показано внутривенное введение реополиглюкина или 1% раствора фенилэфрина с добавлением ангиотензинамида, или 2% раствора фенилэфрина. Адреномиметические средства назначают с большой осторожностью из-за риска развития отека легких. Подкожно вводят 10% раствор кофеин-бензоата натрия. Наличие резкого угнетения дыхания или его задержка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.

Специфических антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет.

У пациентов с ишемической болезнью сердца возможно учащение приступов стенокардии. При появлении болей в области сердца необходимо снизить дозу Раунатина или прервать лечение (на 1-3 дня), проконсультироваться с врачом.

Перед плановыми оперативными вмешательствами прием препарата следует прекратить за несколько дней до операции. В случае необходимости экстренной операции под общим наркозом у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином.

Не следует применять препарат перед сеансом электроимпульсной терапии.

Дозу препарата следует снижать постепенно.

1 таблетка Раунатина содержит 0,0087 ХЕ (хлебных единиц), максимальная суточная доза – 0,05 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпускают без рецепта.