Дозировка
0.5%
Действующее вещество
Тимолол
Производитель
Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь)
Срок хранения
2 года
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать)
Номер регистрационного удостоверения
ЛСР-008966/10 от 14.05.2019
Состав
Состав на 1 мл: активное вещество: тимолола малеата (в пересчете на тимолол) - 2,5 мг или 5,0 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бен- залкония хлорид, вода для инъекций
Описание
прозрачная бесцветная жидкостьФармакотерапевтическая группа
Противоглаукомное средство β-адреноблокатор
Фармакодинамика:
Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счёт уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения её оттока. Снижая внутриглазное давление не влияет на аккомодацию и размер зрачка поэтому не происходит ухудшения остроты зрения и не снижается качество ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания максимальный эффект через 1-2 часа; продолжительность действия - 24 часа.Фармакокинетика:
После инсталляции глазных капель во влаге передней камеры глаза время достижения максимальной концентрации - 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путём абсорбции через конъюнктиву слизистые оболочки носа и слезного тракта. Препарат метаболизируется изоферментом CYP2D6. Выведение метаболитов - почками. У новорожденных концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых.Показания:
Глазная гипертензия открытоугольная глаукома вторичная глаукома (увеальная афакическая посттравматическая);В качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками) врождённая глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий) острое повышение внутриглазного давления.
Противопоказания:
ПротивопоказанияГиперчувствительность дистрофические процессы в роговице бронхиальная астма (в том числе в анамнезе) тяжёлая хроническая обструктивная болезнь легких синусовая брадикардия атриовентрикулярная блокада II-Ш степени декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность кардиогенный шок детский возраст до 18 лет период лактации.
С осторожностью:
Синоатриальная блокада П-Ш степени артериальная гипотензия атрофический ринит лёгочная недостаточность тяжелая цереброваскулярная недостаточность сахарный диабет гипогликемия тиреотоксикоз миастения одновременное назначение других бета-адреноблокаторов феохромоцитома нарушение периферического кровообращения (в том числе синдром Рейно) беременность.С осторожностью применять одновременно с гипотензивными лекарственными средствами другими бета-адреноблокаторами инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами глюкокортикостероидными психоактивными лекарственными средствами а также препаратами действие которых связано с усилением выделения адреналина.
Беременность и лактация:
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Если препарат применялся непосредственно перед родами то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения.
Способ применения и дозы:
Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 025 % раствора 2 раза в день при недостаточной эффективности - по 1 капле 05 % раствора 2 раза в день. Оценку гипотензивного эффекта следует проводить через 2 недели регулярного применения.Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: Перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы перевернуть флакон закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу.
Рекомендации по использованию тюбик-капельницы (т/к): снять защитный колпачок ножницами отрезать мембрану горловины корпуса не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус т/к с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус т/к используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы корпус т/к перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок.
Побочные эффекты:
Местные реакции: раздражение конъюнктивы - гиперемия конъюнктивы слезотечение или уменьшение слезоотделения светобоязнь отек эпителия роговицы жжение и зуд в глазах гиперемия кожи век кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит конъюнктивит кератит при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы возможен птоз редко - диплопия.Системные реакции: парестезии ринит заложенность носа носовое кровотечение снижение артериального давления коллапс брадикардия брадиаритмия атриовентрикулярная блокада снижение сократимости миокарда усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности; головная боль головокружение сонливость галлюцинации депрессия миастения снижение потенции; одышка бронхоспазм легочная недостаточность; тошнота рвота диарея боль в груди звон в ушах.
Аллергические реакции (в том числе крапивница).
Передозировка:
Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов характерных для бе- та-адреноблокаторов (головокружение головная боль аритмия брадикардия бронхоспазм тошнота рвота).Лечение: немедленно промыть глаза водой или 09 % раствором натрия хлорида симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
Эпинефрин и пилокарпин усиливают гипотензивное действие тимолола. Одновременное назначение глазных капель содержащих эпинефрин может вызвать расширение зрачка (мидриаз).Сопутствующее применение с ингибиторами изофермента CYP2D6 (амиодарон хи- нидин галоперидол пароксетин флуоксетин циталопрам сертралин тербинафин кетоконазол ритонавир циметидин) может спровоцировать появление симптомов передозировки тимолола в том числе выраженную брадикардию (вплоть до частоты сердечных сокращений менее 40 в мин) в отдельных случаях - и глубокую летаргию.
Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром диэтиловым или с применением периферических миорелаксантов необходимо прекратить закапывание препарата).
На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила дилтиазема (возможно угнетение атриовентрикулярной проводимости развитие брадикардии и снижение артериального давления).
Особые указания:
Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.
Форма выпуска/дозировка:
Капли глазные 025 % и 05 %.
По 5 мл во флаконы стеклянные укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 1 мл в тюбик-капельницы.
2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Упаковка:
По 5 мл во флаконы стеклянные укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 1 мл в тюбик-капельницы.
2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Срок годности:
2 года.Флакон после вскрытия хранить в течение 4 недель.
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту.
Условия отпуска
По рецепту